前列腺炎症狀常常不只一種表現,很多男性會出現頻尿、尿急、尿痛、排尿灼熱、會陰悶脹、下腹不適或骨盆痠痛。醫生面對前列腺炎時,通常會先評估是否有泌尿感染,再判斷是否屬於慢性骨盆疼痛或慢性前列腺不適。因為感染型與非感染型的處理方向不同,若只靠症狀自行判斷,很容易誤判原因。
若偏向泌尿感染,可能會有明顯尿痛、尿液混濁、血尿、發燒、畏寒、下腹疼痛或排尿困難,這類情況需要透過檢查與醫師判斷,確認是否需要抗感染治療。若是慢性骨盆疼痛型,則不一定有明顯感染,但會反覆出現會陰悶痛、骨盆痠脹、久坐後不適、頻尿、尿急與排尿不順,常和壓力、自律神經緊繃、久坐、熬夜與局部循環不良有關。
從中醫角度來看,前列腺炎常與下焦濕熱、氣滯血瘀、肝鬱氣滯與腎氣不足有關。人生中醫 楊永榮院長在臨床調理時,會依照患者是否有感染警訊、疼痛位置、尿急尿痛程度、發作時間、壓力睡眠與體質寒熱虛實來辨證。偏濕熱者需清利濕熱;偏瘀滯者需活血通絡;壓力緊繃明顯者,則要疏肝理氣、改善下焦循環。
前列腺炎醫生的評估重點,是分清泌尿感染與慢性骨盆疼痛各自占多少。透過專業判斷搭配中醫辨證調理,臨床上常可協助男性逐步改善頻尿、尿急、尿痛、會陰悶脹與骨盆不適,降低反覆發作機會,讓前列腺狀態回到較穩定、舒服的節奏。